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¿Sabe cuál es el manejo que le están dando a los cadáveres covid-19?

Desde el Ministerio de Salud se emitieron los lineamientos para la correcta y segura disposición de cadáveres infectados con coronavirus.

Por estos días, las críticas a los sistemas de salud, con respecto a los fallecimientos de pacientes por covid-19 se han vuelto recurrentes, incluso un sector pone en duda los positivos diarios de coronavirus, lo cual ha puesto al Gobierno Nacional, a través del Ministerio de Salud en apuros, porque al bajar la guardia ante la protección, el número de casos seguirá en aumento y lamentablemente los fallecidos también irán en la misma línea.

¿Por qué se está perdiendo credibilidad frente al covid-19?

Se han conocido diversas noticias, en donde pacientes que han ingresado a centros de salud, sin ningún tipo de síntomas de covid-19, los relacionan con este virus, además, pacientes enfermos y que posteriormente fallecen, también los han incluido en el listado de coronavirus. De allí parten las manifestaciones en contra de esta pandemia, sin embargo, hay que tener en cuenta los lineamientos del Instituto Nacional de Salud a las entidades que prestan estos servicios en el país.

Este es un ejemplo de un caso controvertido, debido a que los médicos no habrían   atendido de manera adecuada a un menor de edad, luego del deceso lo querían incluir en la lista de fallecidos por covid-19.

Objetivo del manejo, traslado y disposición final de cadáveres covid-19

Desde el Ministerio de Salud, se crearon los lineamientos con la intención de orientar a las Instituciones Prestadoras de Servicio de Salud, servicios funerarios, cementerios, entre otros, frente al manejo seguro, transporte y disposición de cadáveres debido a la infección por el virus SARS-CoV-2 (COVID19), con el fin de disminuir el riesgo de transmisión en los trabajadores del sector salud, de otras autoridades involucradas, funerario, familiares y comunidad en general.

En el manejo de cadáveres con causa de muerte probable o confirmada por COVID-19 se deben tener en cuenta las siguientes disposiciones:

En primer lugar, se deben tener presentes los principios de precaución y dignidad humana, estos se deben cumplir siempre durante la manipulación del cadáver.

Así mismo, el cadáver debe mantenerse íntegro y limitar al máximo su manipulación, teniendo especial atención al movilizar o amortajar el cadáver evitando contacto directo con fluidos o heces fecales, utilizando en todo momento máscaras de filtración FFP2 o N95, nunca tapabocas.

Recordemos, que en cumplimiento del principio de precaución y teniendo en cuenta que se trata de un evento de interés en salud pública de importancia internacional de alta transmisibilidad, queda restringida la realización de necropsias o similares, en casos con diagnostico confirmado de infección por COVID-19. 

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El personal de la salud, debe tener un estricto cuidado

Todo el personal que interviene en el manejo, traslado y disposición final de los cadáveres asociados a la infección, deberán cumplir las normas de bioseguridad. Especialmente, las técnicas de lavado de manos con agua y jabón después de la manipulación de los cuerpos. (No se recomienda el lavado de manos con alcohol glicerinado)

Para todos los individuos relacionados con el proceso de disposición de cadáveres es obligatorio el uso permanente de doble guante; máscaras de filtración FFP2 o N95, mono gafas para evitar salpicaduras y batas impermeables de manga larga.

Es preciso decir, que estos elementos deberán ser eliminados inmediatamente y no reutilizados en los casos en que dichos elementos puedan serlo.

¿Qué debe hacer una entidad de salud donde falleció un paciente covid-19?

En el área hospitalaria donde ocurrió el deceso, el prestador de servicios de salud debe realizar la limpieza y desinfección terminal de toda la zona y elementos (cama, equipos de la cabecera, colchonetas, puertas, cerraduras, ventanas, baño, etc.), incluyendo todos los que sean reutilizables, de acuerdo con los protocolos definidos por la institución.

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Traslado y disposición final

Para la disposición final del cadáver será preferiblemente mediante cremación. Cuando no se cuente con este tipo de instalaciones en el territorio donde ocurrió el deceso, se practicará la inhumación en sepultura o bóveda. En todo caso, el alistamiento del cadáver se realizará siempre en el lugar del deceso y no se permitirá el traslado hacia otra ciudad o municipio para su disposición final.

El transporte, para la cremación o inhumación, según sea el caso, se efectuará en el menor tiempo posible, con el fin prevenir la exposición de los trabajadores y comunidad general al virus COVID-19. Se debe evitar la realización de rituales fúnebres que conlleven reuniones o aglomeraciones de personas.

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 ¿Qué pasa si una persona covid-19 fallece en casa?

En caso de que ocurra un deceso en casa que no haya recibido atención médica, del cual la autoridad sanitaria tenga conocimiento sobre la existencia de enfermedad precedente compatible con infección respiratoria no determinada, o antecedentes de viaje a zonas con circulación activa del virus, o contacto con un caso probable o confirmado de infección por COVID-19, deberá coordinar con la  Entidades Administradoras de Planes de Beneficios de Salud para que esta asigne el equipo para desplazarse al domicilio, garantizando a través de autopsia verbal la documentación de las circunstancias que rodearon el deceso, establecer las posibles causas de muerte, así como la respectiva toma de muestras que sean procedentes y la remisión inmediata al Laboratorio de Salud Pública.

En consecuencia, el alistamiento de este tipo de cadáver será realizado en el mismo sitio del deceso, y para ello, el personal de salud autorizado para la manipulación del cadáver deberá contar con los elementos de protección personal y seguir los procedimientos de bioseguridad establecidos, así como los elementos necesarios para la toma de muestras, bolsas para el embalaje e insumos para el manejo de residuos entre otros.

Definición de casos de muertes por COVID-19

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Formulario de Autopsia Verbal

El formulario de Autopsia Verbal es una herramienta que tiene como propósito la recolección de información relacionada con los signos, síntomas y antecedentes relevantes de la persona fallecida (factores de riesgo, obstétricos, de atención en salud, entre otros) aplicable en todas las defunciones, pero especialmente en aquellos casos con sospecha de muerte por COVID-19. Se recomienda su uso como herramienta de investigación de casos cuando ocurren muertes en casa o vía pública y en las brigadas de salud.

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